從考上醫學系開始，到正式變成家醫科主治醫師，這個過程總共花了6+2+3+0.5=11.5 年的時間。好不容易成為主治，面對不按牌理出牌的病人，也只能靠自己想辦法化解，歡迎光臨家醫科醫師的一天👋
個人背景
基本資料
目前產業
醫療業
職稱
家醫科主治醫師
學歷背景
陽明醫學系
工作經歷
今年開始正式當主治醫師
來點簡單的自我介紹
喜歡看運動賽事但是不太運動，對吃的東西會很偏執，為了嘴饞會中午走很遠去吃，心情不好就會去鼎泰豐報到（私心推薦鮮魚蒸餃），立志吃遍全世界的鼎泰豐，以前的我有假就會出國但是最近累了會想躺在家裡。
工作秘辛
所以現在是可以掛到你的門診嗎？
👉 答案是：對，是可以的
因為大家可能比較有興趣的是在醫院的日常，所以分享過去PGY的一天 + 現在擔任主治醫生的一天
【PGY時期─例行晨會&協助處理日常】
1️⃣開1小時例行晨會｜每個月住院醫師幾乎都要至少報告一次，要選一個case來報告（可能是過去的病例、現在的病人、上個月過世的病人、純研究分享）別人在報告的時候要寫會議紀錄，所以也有不少paper work要做
2️⃣處理日常｜主治醫生會開始查房，要協助看看病人今天有沒有什麼藥要調整、有沒有要出院、要抽血、換胃管，找空閒時間把今天的看診結果整理病歷到電腦裡面，大概就是這樣日復一日
【主治醫生─各種地方跑來跑去】
家醫科主要以看診為主，九點開始看上午診，中午十二點半到一點多開科會吃便當，開會開完之後再前往下午看診的地方，可能需要公車捷運或是YouBike，每個禮拜就是在跑大地遊戲，因為醫院有在不同的地方有據點服務；有時候還要去接一些公衛的服務，比如說像是社區演講。
- 不知道自己要掛什麼科的人
- 慢性病控制（高血壓、糖尿病、高血脂）
- 體重管理
- 預防針注射（流感疫苗、出國旅遊用疫苗、小朋友/長者公費疫苗）
- 健檢（勞工體檢、駕照健檢）
- 安寧醫療（通常是住院轉介）
值班｜在PGY時期跟家醫專科訓練的時候都有過要值班，值班的意思是每個月某幾天也得上晚上的班（晚上8點～隔天早上8點，有的醫院甚至會是晚上8點～隔天中午12點😫）曾經有過每5分鐘就接一次護理師打電話來，好不容易有休息時間躺在病床上也睡不著，無法預期下一通電話什麼時候打來，也不敢睡，隨時都要去處理（跟當媽媽很像^^）
- 😫遇過老伯一直要加LINE約吃飯聊天，三番兩次不放棄，下一個月甚至還要來回診（.....好痛苦，好想請假）
- 😫遇過大學生弟弟狂來看喉嚨痛連續看3、4週，有天結束門診時弟弟來門口堵，給卡片跟小餅乾，卡片上面寫「祝妳母親節快樂」（.....我甚至還沒結婚耶！）
- 😫遇過外國人體檢檢測出傳染病，外國人一直歡很崩潰說自己這樣要被遣返，要去輪番英文溝通說健檢結果就是這樣沒辦法（.....還要擔任安撫情緒的角色）
- 😫遇過投訴說想改報到時間的病人，因為覺得下午診的時間很熱，希望可以改到傍晚（......但門診傍晚沒開阿！）
- 😫遇過在診間徘徊的阿姨，是想要免費問診的累犯，就一直在門口堵各種醫師（......只好趁阿姨不注意快速逃下班）
以上講起來短短三言兩語，但其實承受的風險是很大的。醫生需要連名帶姓的拋頭露面，也都是用真名在工作，所有個資網路上一查都有，而且會定點定時出現在固定的地方看診，所以如果想要堵人都可以知道醫生在哪。
會，醫生會收到一個紅卷宗，就代表被投訴，基本上每個人多少都收過，在住院醫生的時候我也有收過，當時也是氣到不行，覺得自己有夠衰，不過前輩都會說「喔你現在才收到喔還好啦」所以看來是成長必經的路程呢😊
1️⃣ STEP1 - 醫學系6年
- 大四結束要先考一階國考
- 大六結束要考二階國考+OSCE醫學臨床技能測驗，臨床技能測驗會要問診假人、有假皮要縫合、幫假人放尿管這種
- 以上都過關，可以拿到「醫師執照」
2️⃣ STEP2 - 不分科住院醫師 PGY 2年
- 畢業後要去申請醫院的不分科住院醫師訓練，會有點像是學測那樣志願序媒合的概念
- 會有這個訓練是SARS之後才有的，因為過去的醫生培訓太專業了，反而大家不太會顧一般病人，所以為了讓所有的醫師都能擁有基礎的一般照護能力，就納入了不分科住院醫師這樣的全面性臨床訓練
- 這時候要去不同科別輪調，大家的輪訓大同小異（內外婦兒像是必修，其他就會有自選科像選修），通俗一點比喻的話，有點像金融業的MA，要去各部門輪轉學習
3️⃣STEP3 - 選科去當專科住院醫師（最少3年）
- PGY完成後，再去專科訓練，所謂專科就是會細到要選定自己未來的走向，比如要走皮膚科、眼科、家醫科...等等
- 按照選定的科有不同的訓練時間，可參考衛生福利部規定（連結）
- 這裡第幾年就會說是R幾，R1、R2、R3..等等，以家醫科訓練的話就是3年訓練
- 現在為了鼓勵大家前往四大科（內科、外科、婦產科、兒科），PGY的第2年可以當作四大科住院醫生的第1年
- 現在最夯的科別 👉皮膚科、復健科、眼科、骨科、耳鼻喉科、泌尿科都很夯
知識補充
總醫師
通常專科住院醫師的最後的階段，就會變成總醫師，可以把它想像成住院醫師當中的最高管理者，通常要處理很多行政或是排班的事情（上有老下有小，總醫師就是科裡最厲害同時也最可憐的人）
4️⃣STEP4 - 考取專科醫師證書
就會根據科別去報名考試，就會考該科的內容，考過後會取得專科醫師證書，就可以有成為該科的主治醫師的資格
5️⃣STEP5 - 恭喜可以去醫院當主治醫師了
- 去大醫院上班跟大家求職是一樣的，要看這個醫院的這個科有沒有缺人，也需要經過面試
- 也補充一下，這不是取得專科醫師證書的唯一出路（怕大家誤解），也是可以選擇去診所開業或受聘（一樣也是各種面試就對了），也有同學選擇去藥廠工作的
喜歡的地方
醫院可以準時下班&最直接的感謝
在醫院可以準時固定上下班，因為醫院看的門診時間就是固定的，且周末不需要加班，比較可以有自己的生活一點。另外，遇到病人很信任自己、好好的說聲謝謝，也會覺得很有成就感。
不喜歡的地方
遇到刁民需要情緒勞動
就現實考量的話，因為醫院是以市民福祉為優先，所以遇到各種來歡的人，也沒辦法拒絕看診😫這時候就會需要比較多的情緒勞動，要比較多的安撫跟心靈上的開導
⭐⭐⭐⭐⭐需要大量溝通｜要面對同事、病人、家屬，各種事情都有，很難預知到會面臨什麼樣子的狀況，有時候要面對的不只是病人，可能是要針對他整個家庭問題去做了解，才能有辦法說出對的話，可以說服別人，所以情商要夠高
別來👋（開玩笑）想好再來醫療業｜醫生訓練的過程十分漫長，醫學系讀完又還得有專科訓練，家醫科的專科訓練是3年，整個都結訓就已經29歲了，如果專科訓練更久的，時間成本就更高，一開始的薪水也不多（但有些人可能是家裡有礦，比如家裡有診所可以回去接，這種就另當別論），但如果是女生有結婚生小孩的打算，相對又會更辛苦，所以建議想清楚。